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供区疤痕的控制与防治

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  很多在网上查找过有关于耳畸形资料的都知道耳朵再造方面的知识,今天我们就来聊一聊耳朵再造的供区疤痕问题。
 
  做耳再造,需要用患者自己的组织,切取自体组织的部位叫供区,供区在切取并转移组织后,需要关闭伤口,关闭后伤口部位必然会遗留疤痕。
 
  如果患者选择用自体肋软骨做耳再造,胸部必然会遗留手术疤痕,当然,疤痕的长短因患者而异,因医生而异,小孩子伤口短、大人伤口长,瘦人伤口短,胖人伤口长。有的医生手术刀疤长,有的医生手术刀疤短,这与医生的观念和技术有关。
 
  如果是取皮植皮,像直埋法、半包法和筋膜瓣加植皮一次成型法,这些类型的耳再造手术都需要植皮,要植皮就需要取皮,供皮区通常位于取肋软骨的部位,在取肋软骨的同时取皮,两个伤口合成一个伤口,伤口会增长到十几厘米,加上取皮后伤口缝合张力大,手术后疤痕容易变宽,因此,局部会形成一个又长又宽的疤痕,这是我不太愿意选择植皮的方法做耳再造的主要原因之一。也有医生在身体其他部位取皮,如腹部、侧胸和大腿,这些部位都会遗留供皮区疤痕,唯独不留疤痕的供皮区是头皮,所以,我做耳再造时,如果需要植皮,通常我选择头皮,但取头皮需要经验,如果经验不足,就有可能造成供皮区秃发。
 
  如果是取筋膜瓣,因为供区在头上,头皮里自然会遗留疤痕,直埋法和半包法取的筋膜瓣少一点,因此,遗留的供瓣区疤痕小一点,但筋膜瓣加植皮的一次成型技术(人工材料耳再造采用的方法),因为需要的筋膜量大,头皮内的疤痕自然会很长,因为头皮内的疤痕不长头发,实际上在手术部位形成了一个疤痕性秃发,宽度大概在0.5厘米左右,长度因人而异、因医生而异。
 
  总之,整形外科手术是一个拆东墙补西墙的方法,任何耳再造的方法都会遗留供区疤痕,疤痕实际上是手术的代价之一,医生要尽可能的将疤痕控制到最不明显的程度。患者在选择手术方法时要把供区疤痕的长短与明显程度考虑进去。
 
  以上就是上海东方丽人耳整形医院的医生分享给大家的科普知识,希望每个患者都能有一个美好的人生。
 
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