高分子医用材料生物材料作为一个后起之秀为何直接就取代了很多耳整形专家心中那个耳整形材料——自体肋软骨的地位呢?接下来的这一段文字便带大家深度剖析一下高分子医用材料生物材料。
高分子医用材料是一种医用极高密度多孔聚乙烯(high density porous polyethylene)生物材料,内含许多互相贯通的孔隙。历经12年的临床试验之后,于1984年通过隶属于美国联邦政府的FDA(美国食品和药物管理局)的批准,成为可以作为植入人体的生物医学材料。
高分子医用材料产品引入我国大约在上世纪九十年代中后期,主要用于骨缺损的修复,如颅骨缺损、眼眶缺损、颧骨缺损等。随着性能稳定知名度提高,高分子医用材料各种型号的整形产品被广泛应用于头面部的整形美容手术。
高分子医用材料的安全特性:
1、具有开放的特殊孔型结构,能与身体融为一体,不易移位,被周围组织固定在它应该在的位置上。
2、良好的血管化。平均孔径为150—300微米,足以满足毛细血管的长入要求。在供血上完全不受影响。
3、类似人的骨松质,质地较硬,但很有韧性、弹性,可任意切割塑形。高分子医用材料要比自体肋软骨更胜一筹。
4、超强抗感染性:有良好的通透性及血循环。这也是良好血管化的功劳,因为通透才不容易造成组织细胞坏死。
5、组织相容性:经试验研究显示,高分子医用材料对生物组织和细胞是没有毒性反应和排斥的。
6、种植体稳定性:植入假体稳定,无气化、老化,永不变形,移位。
使用高分子医用材料造耳的优点:
1、不用取肋软骨,减少创伤,免除切取肋软骨之苦,不影响胸部发育;
2、不用注水,治疗周期短,痛苦少;
3、高分子医用材料具有良好的强韧度,高分子医用材料易于雕刻,术后能维持较好的再造耳廓形态的稳定性;
4、包裹支架的筋膜瓣、扩张皮瓣及移植的皮片都比较薄,使再造耳轮廓分明,外形逼真,可达到与正常耳廓百分之98%的相似度;
5、可一期完成,住院时间只需10-15天,时间短恢复快,不影响学习和生活;
6、高分子医用材料一次性外耳再造术不会留疤痕,耳朵实施手术的切口部分会随着时间的推移,慢慢的与周围皮肤颜色相接近,手术痕迹也会逐渐消失;
7、由于筋膜瓣包裹,能够有效的控制支架外露发生率;
8、组织相容性好,血管神经可深入支架使其存活,是有血有肉有血液循环的真耳朵,几乎没有排异反应。
9、年满五岁即可手术,可在学龄前手术,不影响学习,解决了孩子在学校面对自己耳朵畸形的心理负担;
10、一次手术,可与听力重建术同期进行。
使用高分子医用材料造耳可能出现的术后并发症:
a、高分子医用材料生物材料造耳可能出现术后头皮下血肿和皮片下血肿,这多为止血不彻底引起的,解决这种问题并不困难,所以如今的技术基本没有这种情况发生;
b、秃毛或毛发稀疏,在手术中,因作切口时,手术刀与毛发生长方向不一致、分离头皮瓣的平面不正确及电凝止血过度损伤毛囊引起,所以切口线及筋膜瓣供区的头皮的头皮秃发或毛发稀疏是较为常见的并发症,要避免此种并发症的发生,对医生的技术要求就非常高;
c、尽管高分子医用材料支架的生物相容性好,但终归是异体材料,从原理上看,在一定程度上存在一定的组织排异率,且随着时间的推移,这种异体材料也存在外露的情况,但我在外耳再造手术上的近千名患者,至今未出现支架外露情况;
d、皮瓣坏死,如果再造耳过程中,医生技术不高,没有保证血供的正常运行的情况下,可能会导致皮瓣坏死;
e、需要植皮,在供皮区会有6厘米左右的疤痕。运用高分子医用材料支架材料的一次性耳造术难度较高,不是所有外科医生都能熟练掌握。此项手术也给患者大大减免了身心上所受的痛苦以及时间,给众多小耳畸形患者以及外伤造成的耳缺失患者带来了福音。
关于高分子医用材料的安全性,有FDA即美国食品和药物管理局的批准,又有多年的临床试验以及整形行业的广泛应用,大家没有什么好担心的。
上述文章便就是上海东方丽人耳部整形专科机构的医生所带来的知识科普,希望可以帮助到大家。
相关文献:耳部整形之招风耳矫正术